Merkblatt für Eltern zum Thema «Vorsicht, Zecken!»

Einfache Umfragen zeigen, dass die Vorstellungen über die Gefahr von Zecken und der von ihnen übertragenen Zeckenenzephalitis oft ziemlich vage sind, nicht nur bei Schulkindern, sondern auch bei Erwachsenen. Deshalb werden Informationsblätter und Aushänge mit Überschriften wie «Vorsicht, Zecken!» aktiv in Polikliniken, Kindergärten und Schulen eingesetzt.

Im Folgenden werden die wichtigsten Informationen über die Gefahren von Zeckenstichen sowie über das Verhalten in der Natur dargelegt, deren Einhaltung das Risiko von Angriffen dieser Parasiten und die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit verschiedenen Infektionen erheblich verringern kann. Teile dieses Artikels können zur Erstellung von Bulletins, Merkblättern und Aushängen verwendet werden. Auf seiner Grundlage können Aktivitäten in der Kita, Elternberatungen und Klassenstunden in Schulen durchgeführt werden.

Also, lassen Sie uns ansehen, was man zuallererst über Zecken und die Gefahren für den Menschen durch ihre Stiche wissen sollte...

 

Vorsicht: Zecken!

Die Stiche der Schildzecken sind eine der oft unterschätzten Gefahren, denen der Mensch bei Ausflügen in die Natur, beim Aufenthalt auf dem Land und sogar bei Spaziergängen in Grünanlagen der Städte im Frühling-Sommer-Zeitraum begegnen kann. Bei Stichen dieser Gliederfüßer ist eine Infektion des Menschen mit lebensbedrohlichen Krankheiten möglich, und die Behandlung der von ihnen verursachten Krankheiten ist schwierig und endet nicht immer erfolgreich.

Selbst bei hoher Populationsdichte sind Zecken auf dem Gebiet kaum sichtbar, und sie können sowohl in der freien Natur als auch in Parks und Innenhöfen im Stadtgebiet lauern. Dank des in die Wunde injizierten Betäubungsmittels sind ihre Bisse schmerzlos, und der Parasit wird oft erst während der Blutmahlzeit entdeckt, wenn der infizierte Speichel bereits in die Wunde gelangt ist.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Zecken im Gegensatz zu stechenden Insekten, die Menschen zur Selbstverteidigung angreifen, Menschen gezielt angreifen, da ihr Überleben und ihre Fortpflanzung direkt von der Blutaufnahme abhängen. Millionen von Jahren der Evolution haben den Parasiten mit einem äußerst effektiven Körperbau und Verhaltensstrategien ausgestattet, die zusammen hohe Chancen bieten, ein Opfer (einen Wirt) zu finden.

Das bedeutet, dass man sich zum Schutz vor Zeckenstichen nicht nur in der Natur richtig verhalten muss (das reicht nicht aus!), sondern auch spezielle Maßnahmen ergreifen muss, über die wir weiter unten noch sprechen werden.

 

Zecken und Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)

Zecken sind Gliederfüßer, die zur Klasse der Spinnentiere gehören. Heute sind weltweit über 54.000 Arten bekannt (wobei einige Experten glauben, dass die tatsächliche Anzahl der Zeckenarten, einschließlich noch nicht beschriebener Formen, um ein Vielfaches höher sein könnte).

Verschiedene Zeckenarten unterscheiden sich erheblich in ihrer Lebensweise, ihren Ernährungsweisen und ihren Lebensräumen. Die meisten von ihnen sind für den Menschen völlig harmlos, und einige sind sogar für die Landwirtschaft nützlich.

Die größte Gefahr für den Menschen stellen die sogenannten Schildzecken dar – eine relativ kleine Artengruppe, die hochspezialisierte Parasiten großer Tiere und des Menschen sind. Sie ernähren sich von Blut, und um gesättigt zu werden, zu wachsen, sich zu entwickeln und zu vermehren, müssen sie zwingend das Blut von Wirtstieren aufnehmen. Aus diesem Grund sind die Lebensweise, der Körperbau und das Verhalten der Zecken maximal an das Auflauern von Tieren, den Angriff und das Saugen einer für diese Gliederfüßer maximal möglichen Blutmenge angepasst.

Das Blutsaugen der Zecken ist für den Menschen zwar unangenehm, stellt aber keine wesentliche Gefahr dar. Nur bei einer geringen Anzahl von Menschen können die Bisse schwere allergische Reaktionen hervorrufen. Die Zeckenarten, deren Bisse extrem schmerzhaft und allergen sind, sind in Deutschland wenig verbreitet.

Die größte Gefahr geht von Infektionen aus, deren Erreger sich im Körper der Zecken entwickeln und bei einem Biss auf den Menschen übertragen werden können. Von diesen Infektionen sind zwei besonders bedeutsam:

• Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME);
• Lyme-Borreliose (Lyme-Krankheit).

Beide können zum Tod oder zur Invalidität der infizierten und erkrankten Person führen, wenn ihr nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird.

Neben diesen Krankheiten übertragen Schildzecken auch Anaplasmose, Marseille-Fieber, Tularämie und einige andere Erkrankungen.

Die gefährlichste der durch Zecken übertragenen Krankheiten ist die Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME). Diese Erkrankung ist relativ schwer zu behandeln, wobei es aufgrund der Schädigung des Gehirns zu irreversiblen neurologischen und psychischen Störungen kommen kann, und in den schwersten Fällen zum Tod des Erkrankten.

Nicht jede Schildzecke ist ein Überträger der Erreger dieser Krankheiten, und nicht jeder Biss einer tatsächlich infizierten Zecke führt zur Entwicklung der Krankheit. Laut Statistik sind selbst in den epidemiologisch gefährlichsten Regionen nur 6 % der Zecken, die zu den Überträgerarten von FSME und Borreliose gehören, mit diesen Infektionen infiziert. Und von 100 Menschen, die von infizierten Parasiten gebissen werden, erkranken nur 5-6 an FSME oder Borreliose.

Zur Kenntnis

Diese Zahlen scheinen gering: Tatsächlich führen von 10.000 Zeckenbissen nur 20-25 zu einer Infektion. In der Realität sind Zecken jedoch trotz dieser geringen Infektionsrate aufgrund ihrer großen Anzahl gefährlich. Im späten Frühling und frühen Sommer können sich in der Grasschicht eines Hektars lichten Laubwaldes mehrere Millionen Zecken verschiedenen Alters befinden, und während eines gewöhnlichen einstündigen Spaziergangs können mehrere Dutzend Parasiten auf die Kleidung oder den Körper einer Person gelangen. Menschen, die aus verschiedenen Gründen ständig in der Natur sind (Land- und Forstarbeiter, Gärtner, Arbeiter in Fischzuchtbetrieben, Landschaftsgärtner), werden regelmäßig von Zecken gebissen, und selbst Stadtbewohner sind bei relativ seltenen Ausflügen in die Natur Bissen ausgesetzt.

Je mehr Zecken gleichzeitig an einem Menschen Blut saugen, desto höher ist das Infektionsrisiko. Statistiken zufolge wurden die schwersten Fälle von Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) bei Jägern und Anglern registriert, von deren Körpern nach dem Aufenthalt in der Natur mehrere Dutzend festsitzender Parasiten entfernt wurden.

In Russland, der Ukraine und Weißrussland sind die Hauptüberträger der Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME):

• Der gemeine Holzbock (Ixodes ricinus), der im europäischen Teil Russlands, in der Ukraine und in Westeuropa verbreitet ist;
• Die Taigazecke (Ixodes persulcatus), die in Sibirien und im Fernen Osten vorkommt.

Auch einige andere Arten von Schildzecken wurden als Virusträger registriert, deren epidemiologische Bedeutung jedoch deutlich geringer ist.

Der gemeine Holzbock und die Taigazecke sehen äußerlich sehr ähnlich aus, und die Unterschiede zwischen ihnen kann nur ein Fachmann erkennen.

Zum Beispiel zeigt das folgende Foto einen gemeinen Holzbock:

Und hier eine Taigazecke:

Darüber hinaus ist es für Laien unter natürlichen Bedingungen schwierig, die Zeckenarten, die FSME übertragen, von Arten zu unterscheiden, die das Virus nicht übertragen. Daher gilt, dass jede Waldzecke einen Menschen bei einem Biss potenziell infizieren kann, und Schildzecken werden umgangssprachlich oft als FSME-Zecken bezeichnet, was nicht ganz korrekt ist.

 

Wo Zecken leben und wie sie stechen

Im Sommer und Frühjahr halten sich erwachsene Schildzecken im Gras, an den unteren Zweigen von Büschen und auf dem Boden auf, wo sie auf einen Menschen oder ein großes Tier warten. Wenn der Parasit ein sich näherndes Opfer wahrnimmt, streckt er das vordere Beinpaar nach vorne und oben. Wenn eine Person mit ihrer Kleidung oder ihrem Körper einen Grashalm berührt, auf dem sich der Parasit befindet, klammert sich dieser sofort mit seinen Beinen an die Kleidung oder Haut und drückt sich daran. Dann wandert der Parasit zu einer geeigneten Körperstelle, durchbohrt die Haut, dringt mit seinen Cheliceren zu einem Blutgefäß vor, durchsticht es und beginnt, Blut zu saugen.

Zur Kenntnis

Zecken können auch von Haustieren (z.B. beim Melken von Kühen) auf den Menschen übergehen und von den Zweigen niedriger Büsche aus angreifen. Dies kommt jedoch selten vor.

Der Körperbau und die Mundwerkzeuge der Zecke sind so beschaffen, dass sich der Parasit nach Beginn der Blutmahlzeit sehr fest in der Haut verankert, wobei sein Kopf fast vollständig darin versinkt. Es ist sehr schwierig, sie vom Körper zu entfernen – in vielen Fällen reißt bei unsachgemäßer Entfernung der Körper des Parasiten vom Kopf ab. Wird der Kopf anschließend nicht aus der Haut entfernt, kann sich an dieser Stelle ein Abszess und eine Eiterung entwickeln.

Die Zecke saugt lange Blut – von mehreren Stunden, wenn es sich um eine kleine, nicht geschlechtsreife Nymphe handelt, bis zu 3-4 Tagen, wenn es sich um ein erwachsenes Tier (Imago) handelt. Besonders lange ernähren sich die Weibchen, die eine große Nahrungsmenge für die Entwicklung der Eier benötigen. Das Verdauungssystem und der Körper der Zecke sind auf die Aufnahme großer Blutmengen angepasst, sodass die Größe des Gliederfüßers während der Fütterung um ein Vielfaches und das Gewicht um das Hundertfache zunehmen kann.

Wenn der Parasit erfolgreich Blut gesaugt hat, löst er sich vom Wirt und fällt zu Boden. Erwachsene Weibchen suchen danach einen geschützten Ort unter Steinen, in Erdspalten oder unter Laubstreu auf. Dort legen sie mehrere hundert bis mehrere tausend Eier und sterben.

Aus den Eiern schlüpfen Larven, die hauptsächlich Nagetiere und Insektenfresser befallen. Nach der Sättigung häuten sie sich zu Nymphen. Die Nymphen ernähren sich von Hasen, Hunden, Katzen, Igeln, seltener von Huftieren und Menschen. Danach häuten sie sich und werden zu erwachsenen Tieren. In diesem Stadium paaren sich die Männchen nach der Sättigung oft mit den Weibchen direkt auf dem Körper des Wirts, und die befruchteten Weibchen wiederholen den Fortpflanzungszyklus.

Das Foto zeigt eine Maus mit mehreren Zecken, die sich in ihre Haut gebohrt haben:

Gerade erwachsene Zecken befallen am häufigsten Menschen. Allerdings kann jede Zecke in jedem Entwicklungsstadium mit dem Frühsommer-Meningoenzephalitis-Virus infiziert sein.

Um zur nächsten Lebenszyklusstufe überzugehen und sich zu vermehren, muss jedes Exemplar einmal Blut saugen.

In größter Anzahl besiedeln Zecken Wiesen, weite Waldlichtungen, Flusstäler und Weiden, auch im Gebirge. Sie können jedoch auch in Parks (einschließlich großer Städte), auf Gartengrundstücken, in Gärten und in Waldschutzstreifen sehr häufig vorkommen. Je höher das Gras an einem Ort ist und je seltener der Boden umgepflügt wird, desto günstiger sind die Bedingungen für Zecken.

In Russland, der Ukraine, Kasachstan und Weißrussland liegen die höchste Zeckenaktivität und die meisten Bisse im Mai, Juni und Juli. In den südlichen Regionen können Stiche bereits Ende März auftreten, während sie in den nördlichen bis August registriert werden.

 

Wo und wann kann man sich mit Frühsommer-Meningoenzephalitis infizieren?

Man kann sich in der Zeckensaison in jedem epidemisch gefährdeten Gebiet, in dem diese Parasiten vorkommen, mit Frühsommer-Meningoenzephalitis infizieren. Ein Stich mit Übertragung der Infektion kann erfolgen:

1. Im Park, auf Brachflächen zwischen Häusern;
2. Im Gemüsegarten, im Obstgarten, auf dem Hausgrundstück;
3. Im Wald oder am Flussufer;
4. Auf einer Wiese, Weide während einer Wanderung oder eines Picknicks;
5. In einem Gebirgstal (zum Beispiel im Altai oder im Sajangebirge).

Die Hauptbedingungen für das Vorkommen und die Aktivität von Zecken sind das Vorhandensein von Gras, in dem sie sich verstecken und von dem aus sie Menschen befallen, sowie verschiedene Verstecke auf dem Boden – Blätter, Holzstücke, Steine, einfach Risse. Je höher das Gras an einem Ort ist und je mehr Verstecke auf dem Boden vorhanden sind, desto mehr Zecken gibt es dort in der Regel und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines Befalls.

Auch ist die Wahrscheinlichkeit von Bissen in wilden Gebieten höher, in denen eine große Anzahl verschiedener Zeckenwirte (Nagetiere, Insektenfresser und Huftiere) lebt.

Das Virus der Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) stellt keine Bedrohung für die Zecke dar und tötet sie nicht. Daher kann eine Zecke, die in irgendeiner Phase ihres Lebenszyklus infiziert wurde, bis zu ihrem Lebensende eine Gefahr für den Menschen darstellen.

Die Häufigkeit von Infektionen mit FSME und Lyme-Borreliose fällt mit den Aktivitätsspitzen der Zecken in der Natur zusammen. Die meisten Infektionen werden zwischen Mai und Juli registriert, wobei die Parasiten bei warmem und heißem Wetter am aktivsten sind und die meisten Bisse auftreten.

Merkblatt für Eltern

Eine Ansteckung mit FSME ist nicht nur durch einen Zeckenbiss möglich, sondern auch durch den Genuss von Rohmilch. Ziegen erkranken an FSME, indem sie sich über Zecken infizieren; die Viruspartikel verbreiten sich in ihrem Körper und gelangen in die Milch. Der Verzehr solcher Milch ohne ausreichende Hitzebehandlung kann zu einer Infektion führen. Kühe hingegen erkranken nicht an FSME, aber auch in ihrer Milch kann das Virus durch Zeckenbisse vorkommen.

 

Geografische Verbreitung der FSME: die gefährlichsten Regionen

FSME ist in der gemäßigten Zone Eurasiens sowie in einigen australischen Bundesstaaten nachgewiesen.

Das Verbreitungsgebiet der Krankheit in Eurasien erstreckt sich als schmaler Streifen von der Nordsee im Westen bis zum Ochotskischen Meer im Osten. Herde und Einzelfälle sind aus den Niederlanden, Finnland, Deutschland, Irland, Polen, Tschechien, Lettland, Litauen, Estland und aus dem ehemaligen Jugoslawien bekannt. Die Krankheit ist in der gesamten Ukraine und in Weißrussland verbreitet, wobei in der Ukraine relativ konstante Ausbrüche nur in Transkarpatien registriert werden.

In Russland wird die Krankheit im gesamten europäischen Teil südlich von Karelien, im Ural und in Südsibirien registriert. Die Verbreitungszone der FSME erstreckt sich durch das ganze Land bis hin zum Fernen Osten und umfasst die nördlichen Gebiete Kasachstans, der Mongolei und Chinas. Vereinzelt wurden Infektionen in Kirgisistan gemeldet.

In den Regionen Russlands ist die epidemiologische Situation in den Gebieten Swerdlowsk, Tomsk, Irkutsk und Omsk sowie in den Republiken Chakassien, Tuwa und Burjatien und in der Region Krasnojarsk am schwerwiegendsten. Hier wird die höchste Anzahl an Bissen und Infektionen durch Zecken registriert. Gleichzeitig ist im Fernen Osten die höchste Letalität der Krankheit bei insgesamt niedrigerer Infektionsrate zu verzeichnen.

 

Was tun nach einem Zeckenbiss?

In den meisten Fällen werden Zeckenbisse erst bemerkt, wenn der Parasit bereits auf der Haut festsitzt. Die Zecke saugt sehr lange Blut, weshalb es schwierig ist, sie am Körper nicht zu bemerken (obwohl dies vorkommen kann – bei verschiedenen Wanderungen und Expeditionen, wenn Menschen sich lange nicht ausziehen und nicht waschen). Wenn die Körperuntersuchung mindestens einmal täglich erfolgt, können alle festsitzenden Blutsauger entdeckt werden.

Wenn Sie eine Zecke auf der Haut entdecken, sollten Sie sie so schnell wie möglich entfernen. Wenn sie noch nicht festgesaugt ist, genügt es, sie abzuschütteln. Wenn sie bereits festsaugt ist, muss sie aus der Haut entfernt werden. Dies kann auf verschiedene Weise geschehen:

• Entfernen Sie sie mit einem speziellen Extraktor – einem Werkzeug in Form eines Spatels mit einer Nut, mit dem die Zecke an der Kontaktstelle mit der Haut erfasst und mit einer vorsichtigen Bewegung herausgezogen wird;
• Entfernen Sie sie mit einem Faden. Machen Sie in der Mitte eine sich zuziehende Schlaufe, legen Sie diese um den Parasiten und ziehen Sie sie an der Kontaktstelle mit der Haut fest. Dann bewegen Sie den Zeckenkörper mit vorsichtigen Bewegungen zur Seite, lockern ihn in der Wunde und ziehen ihn allmählich heraus;
• Entfernen Sie sie mit den Fingern. In diesem Fall fassen Sie die Zecke am Körper und drehen Sie in der Wunde. Dabei löst sich ihr Rüssel aus dem Gewebe, und der Parasit kann leicht herausgezogen werden.

Nach der Entfernung der Zecke sollte die Wunde mit einem Antiseptikum behandelt werden: einer alkoholischen Jodlösung, Wasserstoffperoxid oder medizinischem Alkohol.

Wenn aus irgendeinem Grund der Kopf des Parasiten in der Wunde zurückbleibt, versuchen Sie, ihn wie einen Splitter zu entfernen. Wenn dies nicht gelingt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die Reste aus der Haut entfernen und die Wunde richtig versorgen kann.

Es ist empfehlenswert, die entfernte Zecke aufzubewahren und innerhalb von 24 Stunden an ein Labor zur Untersuchung zu senden. Die Analyse ermöglicht es, genau festzustellen, ob die Zecke mit dem Zeckenenzephalitis-Virus oder Borrelien infiziert war.

Zur Kenntnis

Labore, die entsprechende Untersuchungen durchführen, arbeiten in allen größeren Städten bei den sanitären und epidemiologischen Stationen, Krankenhäusern und Polikliniken. Die Adresse der nächstgelegenen Stelle, bei der Sie die Zecke zur Analyse abgeben können, erfahren Sie über die Telefonnummern der Rospotrebnadzor-Abteilung im jeweiligen Bezirk.

Wenn die Analysen zeigen, dass der Parasit mit dem Zeckenenzephalitis-Virus infiziert ist, sollte die betroffene Person in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Dort erhält sie eine Notfallprophylaxe, die in der Verabreichung eines Immunglobulin-Präparats besteht. Dieses Mittel blockiert die weitere Entwicklung der Infektion und verhindert die Erkrankung.

Wichtig!

Die Maßnahmen der spezifischen Prophylaxe sind nur innerhalb der ersten 4 Tage nach dem Biss wirksam, aber im besten Fall sollte der betroffenen Person in den ersten zwei Tagen Immunglobulin verabreicht werden.

Wenn es nicht möglich ist, die gebissene Person ins Krankenhaus oder in die Poliklinik zu bringen, muss das Datum des Bisses genau notiert (oder besser aufgeschrieben) werden. Falls später erste Krankheitsanzeichen auftreten, sollte die Person so schnell wie möglich in eine medizinische Einrichtung gebracht werden, und der Arzt muss über das Bissdatum informiert werden. Dies hilft, die wirksamsten Behandlungsmaßnahmen zu ergreifen.

Eine Notfallprophylaxe der Lyme-Borreliose ist nicht erforderlich, da diese Krankheit relativ einfach zu behandeln ist und bei Auftreten der ersten Symptome schnell therapiert werden kann.

 

Anzeichen einer Infektion mit Zeckenenzephalitis und anderen durch Zecken übertragenen Infektionen

Nach einem Zeckenbiss ist mindestens einen Monat lang aufmerksam der Zustand der gebissenen Person zu beobachten, und falls Anzeichen von durch Zecken übertragenen Infektionen auftreten, muss sie schnellstmöglich ins Krankenhaus gebracht werden.

Die Inkubationszeit der Zeckenenzephalitis und der Lyme-Borreliose beträgt 7-14 Tage, aber bei der Lyme-Borreliose kann sie in Einzelfällen auch deutlich länger sein – bis zu einem Jahr oder mehr.

Hauptsymptome der Zeckenenzephalitis:

• Typisches Fieber mit erhöhter Körpertemperatur, Unwohlsein, Übelkeit, Kopf- und Muskelschmerzen;
• Störung der Bewegungskoordination;
• Ohnmachtsanfälle, Schwindelgefühle;
• Nackensteifigkeit.

Ähnliche Symptome entwickeln sich auch bei der Lyme-Borreliose, aber das eindeutigste Anzeichen dafür ist das sogenannte Erythema migrans: ein großer roter Fleck an der Bissstelle, der von einem deutlich abgegrenzten Ring umgeben ist. An der Stelle des Erythems verspüren viele Patienten Schmerzen, Juckreiz oder Brennen.

Zudem treten bei der Lyme-Borreliose ausgeprägte allergische Reaktionen auf: Hautausschlag, grippeähnliches Syndrom.

Jedes dieser Anzeichen weist mit hoher Wahrscheinlichkeit auf den Beginn der Krankheit hin. Je früher die Behandlung eingeleitet wird, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Verlaufs.

 

Behandlung im Falle einer Infektion

Die Behandlung der Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) ist aufgrund des Mangels an Medikamenten, die die Virusinfektion im Körper schnell beseitigen können, sehr schwierig. In der medizinischen Praxis werden Immunglobulin-Präparate eingesetzt, aber im Stadium der akuten Symptommanifestation sind diese Mittel bereits wenig wirksam.

Hohe Interferon-Dosierungen, die für intravenöse Infusionen verwendet werden, können eine positive Wirkung haben, bieten jedoch keine Garantie für die Beseitigung des Erregers, sondern gewährleisten lediglich einen gewissen Schutz der noch nicht befallenen Zellen. Aus diesem Grund ist die Wahrscheinlichkeit einer Heilung selbst im klinischen Umfeld nicht absolut.

Wichtig!

Je später und je schwerer der Zustand des Patienten bei der Einlieferung ins Krankenhaus ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung irreversibler psychischer Störungen und eines tödlichen Ausgangs.

Die Behandlung der FSME beinhaltet strenge Bettruhe mit eingeschränkter motorischer Aktivität, eine begleitende symptomatische Therapie zur Normalisierung des Zustands des Patienten sowie die Einnahme von Antihistaminika bei Auftreten von Allergien.

Die Lyme-Borreliose wird ebenfalls im Krankenhaus behandelt, jedoch mit Antibiotika. Ihr Erreger ist empfindlich gegenüber Tetracyclinen, Penicillinen und Cephalosporinen, sodass der Arzt eine breite Auswahl hat. Bei Risiko von Komplikationen an Gelenken, Herz oder Nervensystem werden langwierige Behandlungen mit Bicillin durchgeführt.

Bei ineffektiver Behandlung kann die Lyme-Borreliose chronisch werden. In diesem Fall wird die Krankheit häufig durch Arthritis, Osteoporose und andere Gelenkschäden kompliziert.

 

Möglichkeiten zur Vorbeugung von Zeckenstichen und einer Infektion mit FSME

Ein umsichtiges Verhalten in der Natur und die Einhaltung einfacher Regeln bieten einen zuverlässigen Schutz vor Zeckenstichen.

Insbesondere im späten Frühjahr und Frühsommer sollte man nach Aufenthalten in der Natur, vor allem an Orten mit ungemähtem Gras, eine gegenseitige Körperkontrolle durchführen. Erwachsene untersuchen die Kinder und dann einander, mit besonderem Augenmerk auf Beine, Rücken, Gesäß, Leisten, Achselhöhlen, Haargrenzen und Stellen hinter den Ohren. Werden Zecken entdeckt, werden sie abgestreift oder aus der Haut entfernt.

Solche Kontrollen sollten möglichst alle 1–2 Stunden durchgeführt werden. In diesem Fall können die Zecken sofort nach ihrem Auftreffen auf den Körper entdeckt werden, noch bevor sie sich festsetzen.

An Orten, an denen Schilder mit der Aufschrift „Achtung, Zecken!“ oder ähnliche angebracht sind, sollte man wenn möglich nicht spazieren gehen; nach einem Spaziergang muss der Körper unbedingt untersucht werden.

In Regionen mit hohem Risiko einer Infektion mit Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) sind zusätzliche Maßnahmen erforderlich:

• In der Natur sollte man spezielle Kleidung tragen. Die Hosenbeine müssen in die Socken gesteckt werden, oder sie sollten Gummizüge haben, die das Bein eng umschließen. Unterwäsche, Hemd oder Jacke müssen in die Hose gesteckt werden; auch an den Ärmeln sollten Gummizüge sein, unter denen keine Zecke hindurchkriechen kann. Ist ein Aufenthalt in einem Wald mit viel Unterholz geplant, sollte die Jacke oder der Pullover idealerweise eine Kapuze haben. All diese Maßnahmen verringern die Wahrscheinlichkeit, dass Zecken zur Haut gelangen.
• Die Kleidung für den Aufenthalt in der Natur sollte hell sein, damit man den Parasit darauf leicht entdecken kann.
• Kleidung oder Haut sollten mit Repellentien behandelt werden, vorzugsweise auf DEET-Basis – diese bieten einen zuverlässigen Schutz vor Zecken und anderen blutsaugenden Parasiten.

In der Natur sollte man sich von hohem Gras und Büschen fernhalten.

In den epidemiologisch gefährlichsten Regionen ist eine FSME-Impfung sinnvoll, die auch bei einem erfolgten Stich einen zuverlässigen Schutz vor der Krankheit bietet.

Zu den Präventionsmaßnahmen gehört auch die Information der Bevölkerung über das richtige Verhalten in der Natur und die Vermeidung von Zeckenstichen. Hierzu ist Folgendes nützlich:

• Durchführung von Klassenstunden und Gesprächen in Schulen über das richtige Verhalten von Schülern in der Natur;
• Durchführung von Beratungen für Eltern in Vorschuleinrichtungen und Schulen über Vorsichtsmaßnahmen zum Schutz vor Zeckenenzephalitis;
• Herstellung von auffälligen und aufmerksamkeitsstarken Gesundheitsbulletins, Stellwänden, Postern, Flugblättern, Broschüren, Wandersammlungen mit Zeichnungen und Fotos, die in Polikliniken, Krankenhäusern, Schulen und Kindergärten sowie in Hauseingängen aufgehängt oder verteilt werden;
• Durchführung von Schulungen für Erzieher in Kindergärten und Lehrer in Schulen, die in verschiedenen Sanatorien Urlaub machen, und vorbereitende Anordnungen für solche Schulungen;
• Zu Beginn oder vor der Zeckensaison Veröffentlichung von Merkblättern in Zeitungen und Berichten auf lokalen Fernsehsendern mit Warnungen vor der Gefahr von Bissen und Empfehlungen, wie man sie vermeidet;
• Bekanntmachungen in Schulen über die Notwendigkeit der Impfung von Schülern und deren Eltern in epidemiologisch gefährdeten Regionen;
• Einbeziehung von Schülern in die Aufklärungsarbeit – Entwicklung von Informationsständen und Herstellung von Warnschildern, Durchführung von thematischen Biologieunterricht mit Vorführung lebender Zecken.

Unten auf dem Bild ist eine Variante eines Informationsstandes zum Thema Zeckenenzephalitis zu sehen:

Originalbild herunterladen

Die Hauptverantwortung für die Einhaltung der Schutzmaßnahmen gegen Zeckenstiche und die Vorbeugung von durch Zecken übertragenen Infektionen bei Kindern liegt bei den Eltern. Die Maßnahmen zur Vermeidung einer Ansteckung sind offiziell nicht verpflichtend, selbst in den gefährlichsten Regionen. Aber wie sorgfältig und in welchem Umfang sowohl Erwachsene als auch Kinder diese Maßnahmen befolgen, bestimmt ihre Sicherheit in der Natur und die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ausgangs bei einem Zeckenstich.

Seien Sie vorsichtig in der Natur, hüten Sie sich vor Zecken und helfen Sie Ihren Angehörigen, sich vor ihnen zu schützen!

 

Nützliches Video über die Gefahr von Zecken für den Menschen

 

Wie man sich zu 99% vor Zeckenstichen im Wald schützt